马蹄糕是以马蹄粉（即荸荠磨成的粉）制成的糕点。其他材料还包括马蹄粒、蔗糖、猪油和水分。马蹄糕一般都是晶莹剔透的金黄色糕块，夹杂着白色的马蹄粒。

通常先将马蹄粉用水开匀，制成马蹄粉水。另把蔗糖用热水煮至溶化，加入猪油和马蹄粒。再将马蹄水撞落煮滚的蔗糖水之中，快动作搅拌成糊状。将糕糊倒入已经抹了食油的糕盆内，隔水蒸半小时即成。

马蹄糕宜冻食，或将雪冻的马蹄糕下煎镬煎至金黄热食。

马蹄糕与萝卜糕、芋头糕都是中国南方春节期间不可缺少的贺年糕点。马蹄糕有着“马到功成、步步高升”的喻意。