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甲状腺肿瘤
2020-05-02 03:19:36

甲状腺肿瘤(Thyroid neoplasm)是生长于甲状腺的肿瘤,可分为良性肿瘤(如甲状腺腺瘤),以及恶性肿瘤(如甲状腺癌)。大多数患者在25到65岁时初次罹患此病,而且女性较男性罹病几率为高。

甲状腺腺瘤为良性肿瘤,80%的成人会在70岁左右得到甲状腺结节,而大约90%~95%为良性

甲状腺癌主要分为乳突性、滤泡性、髓样以及退行性甲状腺癌 大多数患者在25到65岁时初次罹患此病。

80%的甲状腺癌为乳突性,15%为滤泡性,3%为髓样。此三者发育缓慢,若及早治疗有机会痊愈。真正致命性的是退行性的甲状腺癌,发育极快且难以控制。

其他种类的甲状腺癌包括甲状腺淋巴癌、甲状腺肉癌、甲状腺平滑肌癌、畸胎瘤、扁平上皮癌和其他罕见癌症。

甲状腺结节是甲状腺肿瘤的主要表现方式,如果发现甲状腺结节,可以针吸细胞活检术(Fine needle aspiration, FNA)取出检体细胞进行组织培养,以辨别其为恶性肿瘤与否。FNA为取检体最经济的方式。

由于癌化的甲状腺细胞也会吸收碘,因此可以放射性的碘-131杀死癌细胞,以治疗乳突形、滤泡型及髓样甲状腺癌。

甲状腺结节在20岁以后发生为恶性肿瘤的机会较大,因此需要特别关注。

治疗需视患者的体质及年龄,以及会扩散与否。另外假设良性甲状腺瘤影响到吞咽、说话和呼吸,仍须酌以切除。

有时候部分移除甲状腺会造成甲状腺机能低下。

若为恶性肿瘤或有逆行性生长的迹象,则予以切除。切除甲状腺为一中等风险的手术,可能会导致并发症。切除甲状腺的患者必需服用甲状腺素以维持身体机能。

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